Ulcerul gastroduodenal este o inflamație a mucoasei stomacului și (sau) duodenului, care poate conduce la leziuni cu tendință de pătrundere în adâncime. Este generat de infecția cu bacteria Helicobacter pylori. Aceasta produce peste 80% dintre ulcerele gastrice și peste 95% dintre ulcerele duodenale.
      Stomacul, intestinul și glandele digestive produc acid clorhidric și o serie de enzime. Pe de altă parte însă, stomacul este capabil să se autoprotejeze. Ulcerul apare atunci când între sucurile digestive, care au rol în digestia alimentelor, și factorii care protejează peretele stomacului sau al duodenului (prima parte a intestinului subțire, care continua stomacul) intervine un dezechilibru. Helicobacter pylori aderă la fața internă a stomacului și produce o serie de substanțe care distrug celulele. Rezultatul acțiunii este o inflamație care poate evolua spre ulcerație. Prin urmare, ulcerul peptic este o rană pe fata interioară a peretelui digestiv, care poate avea, în diametru, de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri. De obicei, ulcerul duodenal este de trei ori mai frecvent decât ulcerul gastric. Mulți dintre cei infectați rămân fără simptome toată viața. Doar o persoană din șase dezvolta ulcer peptic și un număr foarte mic va face cancer gastric.


      Simptomele ulcerului
      Aceste semne și simptome se suprapun într-o mare măsură celor întâlnite în gastrite.
         - senzația de arsură sau de durere care roade, situată la nivelul părții superioare a abdomenului, mai accentuată când stomacul este gol. Durerea poate dura minute sau chiar ore. Ea apare mai ales primăvara și toamna. La ulcerul gastric, durerile apar după 30-60 de minute după masă, iar la ulcerul duodenal după 2-4 ore.
         - durerea se accentuează după consumul de alcool sau după alimente condimentate, bogate în grăsimi sau în fibre.
         - uneori pot apare: balonări, grețuri sau chiar vărsături, eructație (râgâială) excesivă, indigestii, pierdere în greutate, scaune închise la culoare, senzația de sațietate după consumul unor cantități mici de alimente.
         - apariția bruscă a unor simptome, cum ar fi durerea abdominală severă, vărsături cu sânge, sau scaune negre, indică o complicație care poate fi ori perforația ulcerului, ori sângerarea acestuia. În asemenea circumstanțe, prezentați-vă de urgență la spital.
      Alte doua complicații redutabile ale ulcerului sunt stenoza (care apare la un ulcer vechi ce a evoluat în timp si a strâmtorat lumenul stomacului) si malignizarea (transformarea canceroasă a unui ulcer situat de obicei, la nivelul stomacului). Ambele situații necesita rezolvare chirurgicală.


      Rolul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidice în producerea ulcerului
      Aceste medicamente, de tipul diclofenacului, indometacinului, ibrofenului, aspirinei etc., reprezintă a doua cauză în producerea ulcerului. Luate timp îndelungat, ele determina la nivelul stomacului contracția și inflamația acestuia, prin producerea în exces a unor substanțe numite prostaglandine. Un studiu recent a demonstrat o incidență de 1-2% a ulcerului simptomatic la cei care au luat cel puțin șase luni un asemenea medicament. La cei sănătoși, administrarea pe termen scurt nu pare să producă efecte nedorite. La pacienții cu ulcer însă, crește riscul sângerării la nivelul stomacului. Peste 50% dintre cei care se prezintă la medic cu sângerare gastrică au luat antiinflamatoare în scop analgetic.

     
     
Diagnosticul bolii ulceroase
      Infecția cu Helicobacter pylori se poate identifica ușor printr-un test făcut din sânge sau din biopsia mucoasei stomacului, Evidențierea ulcerului se face prin examinare endoscopica si, mai rar astăzi, prin examinare radiologică cu bariu. Din orice zona ulceroasă depistată se recoltează un mic fragment (biopsie) care ulterior se examinează microscopic.

     
Care este tratamentul ulcerului gastric și duodenal
      Este destul de dificil a trata Helicobacter pylori. Terapia cu doua antibiotice combinate (claritromicină cu metronidazol sau amoxicilină), administrate împreună cu un preparat pe baza de bismut (De-Nol) sau un inhibitor al pompei protonice (Omeprazol) timp de zece-paisprezece zile, asigura o rată de vindecare de până la 90%. Din păcate, există însă și rezistentă la antibiotice, precum si recăderi.
In situația in care există o complicate severă (perforație, sângerare), tratamentul este mult mai complex și se face în condiții de internare în spital. Perforația este o urgență chirurgicală, care impune operație în cel mai scurt timp.
      În cazul ulcerului apărut dupa consumul de antiinflamatoare nesteroidice, primul pas este întreruperea tratamentului. Apoi se continuă cu medicamente care inhibă secreția gastrica: omeprazol, de preferință, sau blocanți de H2: cimetidină, famotidină etc.
Regimul alimentar are o importanta covârșitoare.

     
Recomandări terapeutice
      - evitați aspirina si antiinflamatoarele nesteroidice (îndeosebi ibuprofenul). Nu le consumați decât dacă este absolut necesar, iar atunci, numai dupa ce mâncați.
      - dacă v-ați depistat infecția cu Helicobacter pylori, începeți tratamentul cu antibiotice, iar la 3-4 săptămâni de la sfârșitul curei, repetați testul.
      - evitați alimentele bogate in grăsimi sau cele foarte condimentate, mai ales atunci când ulcerul este într-o perioada activă.
      - nu luați preparate cu fier pentru a vă corecta anemia, fără sa aveți acordul medicului.
      - protejați-vă de stresul excesiv.
      - beți multa apă, pentru a va dilua secrețiile gastrice.
      - evitați sa beți prea mult lapte! Chiar dacă, pentru scurt timp, reduce aciditatea stomacului, ulterior acesta va secreta mai mult acid.
      - nu consumați alcool si nu fumați.

     
Tratamente naturiste
      Fitoterapie
     
Intern
      R 1: Infuzie din una dintre plantele: sunătoare,  mușețel,  flori de salcâm, urzică, plămânărică. Se infuzează 1 lingură de plantă la 250ml apă clocotită. Se consumă 2-3 căni pe zi.
      R 2: Infuzie din amestec de plante (în părți egale):
            amestecul 1 - coada șoricelului, mușețel, flori de măturice, chimen;
            amestecul 2 - lemn dulce, pătlagină, mușețel, roiniță, coada șoricelului, sunătoare;
            amestecul 3 - mușețel, semințe de in, gălbenele, salvie, rădăcină de nalbă, anason;
            amestecul 4 - flori de gălbenele, mușețel, rădăcină de tătăneasă, flori de salcâm;
      Se infuzează 1 lingură de amestec la 250ml apă clocotită. Se consumă 2-3 căni pe zi.
      R 3: Decoct din rădăcină de tătăneasă sau lemn dulce (metode și modalități...)
      R 4: Tinctură de aloe, 10 picături de 3 ori pe zi;
      R 5: Ulei de sunătoare, 2 linguri pe zi;
      Extern. Se aplică în zona stomacului, comprese cu decoct din frunze de păducel sau infuzie din salvie ori cataplasmă cu frunze de varză calde.

    
Reflexoterapie. Se fac masaje reflexogene al tălpilor în zonele: stomac, duoden și plex solar.
      
    
Apiterapie
        - polen: a) 1 linguriță de 3 ori pe zi ;
                     b) amestec de miere și polen (1:1), cîte 1 linguriță pe zi funcție de aciditatea gastrică.
                             - aciditate scăzută: amestecul de miere și polen se dizolvă în apă rece și se administrează înainte de masă;
                             - aciditate gastrică crescută: amestecul se dizolvă în apă caldă și se administrează cu 1-2 ore înainte de masă;
     
  - tinctură de propolis: se administrează 40 de picături dizolvate în miere, totul amestecat în 100ml lapte,  dimineața pe stomacul gol.

    
Dieta în ulcerul gastric și duodenal
      Regimul dietetic în această afecțiune are o importanță deosebită. Trebuie diferențiat însă regimul recomandat în faza de criză a bolii ulceroase de cel administrat în perioada de calm a ulcerului.
      Criza ulceroasă poate fi precipitată de mesele neregulate, abundente, luate în condiții de tensiune nervoasă, de consumul de alcool, cafea, condimente sau de prânzuri bogate în grăsimi prăjite. În asemenea situație de acutizare a ulcerului, dieta trebuie să elimine sau să reducă alimentele cu volum crescut și cu structură chimică inadecvată, pentru a evita stimularea suplimentară a secretici gastrice și iritarea mucoasei gastrice (supe de carne sau de oase, grăsimi prăjite, rântașuri, condimente, alcool). De asemenea, vor fi evitate alimentele prea calde sau prea reci.

      În criză dureroasă se vor alege alimente cu o capacitate cât mai mare de neutralizare. Până nu de mult, se recomanda consumarea laptelui dulce din două în două ore ziua și din patru în patru ore noaptea, pentru că neutralizarea produsă de acesta ține cam o oră.
      Pe măsură ce durerile cedau, se introduceau supe strecurate cu orez, fulgi de ovăz, ouă fierte moi, piure de legume, brânză de vaci.
      Astăzi însă efectul benefic al laptelui în criză ulceroasă este contestat și dietele lactate nu se mai folosesc și se consideră că pot chiar înrăutăți boala. Chiar dacă la început produce neutralizarea dorită a acidului din stomac, se pare că ulterior se produce o secreție mult crescută de acid, prin anumite mecanisme hormonale. La fel și mesele dese, care, prin prezenta alimentelor în stomac, stimulează secreția gastrica, vor avea efectul nedorit de stimulate a acidității.
      Oricum, dieta în perioada acută rămâne una de cruțare. Ea se va continua în primele două-trei săptămâni cu supa din cereale sau de zarzavat, pâine uscată (nu prăjită), cartofi (piure sau copți), paste făinoase, preparate din aluat fiert, compot.
      Varza și alte câteva legume verzi conțin un factor antiulceros, numit, vitamina U, care favorizează vindecarea eroziunilor mucoasei gastrice sau duodenale, Folosirea sucului de varză se pare că grăbește vindecarea ulcerului. Pentru o asemenea cură, varza va fi proaspăt stoarsă , deci nefiartă, pentru a nu-i distruge factorii activi. Se poate combina în raport de 3/1 cu suc de țelina la cei care nu suporta varza singură. Și țelina conține același factor protectiv. Pentru un litru de suc sunt necesare 2,5 kg de varză proaspătă, verde. Sucul astfel preparat se păstrează la frigider și astfel își menține calitatea trei săptămâni. El va fi consumat câte 200 ml de patru-cinci ori pe zi. La începutul tratamentului pot apărea balonări, dureri abdominale, constipație, dar după trei-cinci zile de tratament, de obicei aceste tulburări dispar. Dacă persistă, se poate întrerupe o zi tratamentul, apoi se încearcă reluarea lui.
      Un efect alcalin, deci benefic, asupra activității gastrice au și cartofii, care pot neutraliza aciditatea gastrică, având în plus și un conținut bogat în vitamina C.
      Migdalele uscate, dulci, bine mestecate, reduc aciditatea sucului gastric, scăzând producerea de acid. La fel și măslinele coapte (nu și cele conservate în oțet), care pot fi folosite în cantitate de patru-șase la o masă.
      Este de remarcat asocierea dintre prezenta ulcerului și hipoglicemie (scăderea nivelului zaharului în sânge) și de aceea, la bolnavii diabetici mai ales, care folosesc medicamente hipoglicemiante, echilibrul trebuie să fie menținut constant. Pe de altă parte, și aportul crescut de zahăr (sub diferite forme) poate stimula creșterea secreției gastrice de acid cu până la 20%.
      În perioada de calm a ulcerului, bolnavul poate consuma ceai, brânză de vaci, fulgi de ovăz, orez, fidea, tăieței, gris, spaghete, ouă fierte moi, pâine (dar nu proaspătă, ci veche de o zi), supe mucilaginoase, de cartofi, de legume, prăjituri de casă, biscuiți. Dintre legume, sunt indicate: conopida, cartofii, dovleceii, morcovii sub formă de piure, sote, fierturi, sufleuri, budinci.
      Se vor evita prăjelile și rântașurile. Sunt contraindicate zarzavaturile crude, tari (castraveții, ridichile, gogoșarii), maioneza, ouăle tari, murăturile și condimentele. Cafeaua și băuturile cu conținut de cafeină stimulează secreția gastrică și nu trebuiesc folosite.

Ulcerul gastric, duodenal;

 

simptome, diagnostic, tratamente, recomandări terapeutice

ulcerul gastric duodenal; simptome, diagnostic, tratamente, recomandări terapeutice





portalul tău de informații și divertisment
Acasă Sănătate Lifestyle ShopMan Cariera Relații Știri Astrologie Divertisment Utile Casa Religie Forum Contact

© 2014 - 2016 by Olimp Star
Prin utilizarea acestui site sunteți de acord cu termenii si condițiile de utilizare

Abcesul dentar
index sitemap advanced
site search by freefind
Sănătate - tratamente naturiste - afectiuni